
加勒特亚伯拉罕森
副经理/健康
Mr. 加勒特亚伯拉罕森是一名医疗顾问, 以客户为中心的方法交付有影响力的财务交付成果. PCG医疗保健融资解决方案(HCFS)卓越中心副经理, 他有医疗保险和医疗补助成本报告方面的背景, 供应商费用建模, 医疗审计, 绩效工资考核, 离散的成本分析, 和机构利率设定.
他的工作包括领导团队在全国紧急医疗服务(EMS)提供商的成本回收和收入最大化倡议. Mr. Abrahamson还领导客户与双重资格健康计划的合作, 提供第三方行政(理赔裁决)服务.
Mr. Abrahamson于2009年加入PCG,拥有政治学学士学位和金融工商管理硕士学位, 都来自克拉克大学.

丰富的阿尔贝特尼
经理/健康
Mr. Albertoni在州公共卫生规划和医疗补助方面有16年的工作经验. 他曾在资格、预算和财务、福利和豁免方面担任领导职务. 他理解政府领导人在大规模改革中面临的挑战, 复杂的程序, 并致力于帮助客户实现优化当地和区域医疗保健服务的目标. Mr. Albertoni管理着一个专注于医疗保健准入和市场的咨询服务团队, 包括为州保险部门和医疗补助管理医疗项目提供医疗计划法规遵从性咨询. Mr. Albertoni的团队还帮助各州和县建立行为卫生保健系统的接入和能力. 最后, 他的团队帮助各州积极规划医疗补助的资格标准, 健康保险市场, 以及其他使用联邦豁免授权的州医疗保健项目(1115, 1332, 1915, 等.)和州计划选项.

托马斯·奥尔德里奇
经理/健康
Mr. Aldridge是公共咨询集团(PCG)的经理,已经在该公司工作了20多年. 在他的任期内, 他在全国各地的卫生和公共服务机构中管理了几十个项目. Mr. 阿尔德里奇领导着PCG健康实践领域的付费服务部门, 领导控制付款人的成本, 包括医疗补助计划和MCOs, 通过加强对会员资格的控制, 供应商的监管, 以及监测和消费者援助计划. 具体地说,先生. 阿尔德里奇在北卡罗来纳州领导了大型项目团队, 俄亥俄州, 缅因州, 麻萨诸塞州, 密歇根, 西维吉尼亚州, 和路易斯安那州. 他还领导了PCG与联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的医疗保险D部分州到计划索赔协调项目。. 通过这些努力, 盈科的项目小组致力提高各公共部门卫生计划的管理效率和准确性. 作为一个结果, 通过技术和管理方面的改进,PCG直接为该项目带来了数亿美元的收入和成本节约,并提高了可衡量的效率. Mr. 阿尔德里奇的教育背景包括克莱姆森大学的经济学学士学位和北卡罗来纳大学教堂山分校的卫生保健管理硕士学位.

希瑟·考德威尔
副经理/健康
希瑟·考德威尔(希瑟·考德威尔)是PCG健康部副经理. 在这个角色, 她与成本分配团队合作,帮助政府卫生机构从联邦政府报销行政活动费用. Heather为客户管理随机时刻研究和成本分配处理. 她还提供咨询服务. 希瑟和他的团队负责跨机构和联邦项目的项目, 包括医疗补助, 补充营养援助计划(SNAP), 为有需要家庭提供临时援助, 和标题四.
在加入PCG之前, Heather曾担任多个职位,专注于业务开发和项目管理. 有二十年的政府项目工作经验, 她对帮助服务不足的人群过上更好的生活充满热情.
希瑟获得了牛津迈阿密大学的国际研究文学学士学位, OH. 她还获得了纽约州立大学奥尔巴尼分校的工商管理硕士(MBA)学位,主修管理信息系统(MIS).
除了, 希瑟是结束68小时饥饿的志愿者, 这是一个非盈利项目,旨在为儿童提供食物,以应对大约68个小时的饥饿,一些学校的孩子经历了从周五在学校获得免费午餐到周一在学校获得免费早餐的这段时间.

凯文·卡尔森
首席技术官/卫生
Mr. Carlson在医疗保健技术领域拥有超过20年的经验. 他监督了许多电子健康记录的开发和实施, 收益周期管理(RCM), 商业智能, 和健康信息交换(HIX)系统. 对你们的健康, 他负责管理健康软件开发团队, 开发和部署广泛的SaaS应用程序. Mr. 卡尔森拥有东北大学计算机科学学士学位.

Peter Cheesman
经理/健康
Mr. Cheesman负责PCG的会员资格管理小组. 在这种能力, Peter设计和部署创造性的技术解决方案,将政府机构与第三方验证数据和预测分析连接起来,旨在自动化和加快人工案件处理活动,并识别公共援助不合格和欺诈. 作为这一领域首屈一指的主题专家, Peter还经常帮助世界上最大的数据供应商设计和部署复杂的数据管理和预测分析解决方案,目标是快乐8官网(HHS)市场.
Mr. 芝士曼带来了超过15年的身份, 资格, 以及在100多个联邦和州机构的数据管理经验,专注于公共部门信息技术(IT), 包括数据分析, 管理咨询, 系统集成, 并设计合格的质量控制体系和服务. 他监督盈科市场领先的会员资格管理集团的发展和增长, including the 设计 of proprietary PCG software; PCG Instant Eligibility Verification System & API网关,PCG预测分析系统,PCG资格审核 & 系统精度保证引擎, PCG资产核查系统, PCG威胁监控服务, 及盈科管理护理人口监察服务.
在加入盈科之前,Mr. Cheesman曾在多家公共部门咨询公司工作,为基于生物识别的身份和访问管理计划提供支持, 包括边境安全, 监测, 身份管理市场. Mr. Cheesman拥有克拉克大学工商管理硕士学位, 东北大学工商管理理学学士学位.

托尼Curatola
经理/健康
Mr. Curatola, 有PCG和PMP认证的经理, 在信息系统行业有超过29年的经验,其中超过22年的项目管理经验和18年的医疗补助经验. 他在公共和私营部门(包括州政府)有丰富的项目管理经验, 财产和意外险, 医疗保险, 和银行. Mr. Curatola是一位被证明具有优秀沟通和人际交往能力的领导者, 在解决团队内部冲突方面有丰富的经验, 以及跨功能领域. 他成功地领导和实施了许多中型到大型的系统和项目.

詹姆斯Dachos
经理/健康
Mr. Dachos, 我们医疗保健融资解决方案部门的经理, 在PCG有13年医疗补助和医疗保健工作经验. 他领导盈科的紧急医疗服务(EMS)部门, 在那里他监督成本回收和收入最大化计划. 在这个职位上,他. Dachos直接负责开发, 设计, 实现, EMS报销项目的持续管理. 他为德克萨斯州200多家供应商管理这些项目, 佛罗里达, 华盛顿, 和俄勒冈州, 以及科罗拉多州的全国性项目. Mr. Dachos还担任六个全州学校健康服务医疗补助报销项目的项目经理, 支持1个以上,全国的000个学区. 通过这些约定,Mr. Dachos负责监督收入最大化和合规的规划领域. 他对设计和实施补充报销计划所必需的建模需求和分析有深刻的理解. 他在医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的项目审批过程中有丰富的工作经验, 包括立法和国家规划修正案, 制定合规驱动的报销策略, 和联邦政府协商批准. Mr. Dachos毕业于贝茨学院,获得理学学士学位, 并获得克拉克大学工商管理硕士学位.

里克•德怀尔
经理/健康
Mr. 德怀尔, 自1993年起担任我们波士顿办事处的经理, 在企业和医疗保健提供商和支付方环境中有超过30年的财务和运营管理经验. 对于供应商,先生. 德怀尔一直积极参与改善收入和管理运作,以优化项目收入,并使医疗设施符合联邦政府的要求, 状态, 和其他第三方需求. 这项工作涵盖了各种提供者设置和项目,包括医院, 社区精神卫生中心, 有联邦资格的健康中心, 公共卫生诊所, 部分医院, 和药房(医疗保险D部分)服务. 为纳税人, 他曾指导为选择外包这些职能的国家机构和私营保险公司提供第三方管理和相关服务. Mr. 德怀尔还指导了许多涉及精神健康医院和社区项目的规划和评估项目. 在许多这样的战斗中, 扩大使用自动化系统和系统实施和变更管理服务,以实现最佳结果. Mr. 德怀尔在马萨诸塞州韦尔斯利的巴布森学院获得了工商管理硕士学位和工商管理硕士学位.

凯利加拉格尔
副经理/健康
Ms. 加拉格尔在PCG工作了10年. Ms. 加拉格尔帮助领导卓越成本分配中心, 擅长成本分摊, 时间研究, 医疗补助和Title IV-E索赔项目, 业务流程审查, 目标病例管理(TCM)和医疗补助行政索赔(MAC), 以及针对在卫生机构有经验的PCG的培训举措, 快乐8官网机构, 还有几十个州的部落组织. 她工作, 或工作, 在德克萨斯州等州进行大规模的努力, 科罗拉多州, 印第安纳州, 阿肯色州, 麻萨诸塞州, 罗德岛州, 和亚利桑那州. 这些努力包括随机时刻时间研究的回顾和重新设计, 组织评审, 及增加收入的工作. Ms. 加拉格尔主持了几次全国性的培训, 许多代表全国州公共服务财务官员协会(HSFo), 在儿童福利融资领域, 医疗补助计划, 和成本分配. Ms. Gallagher获得克拉克大学工商管理硕士学位,并获得波士顿大学工商管理学士学位.

安德鲁·希尼
副经理/健康
安德鲁·希尼, PCG的副经理, 在卫生信息技术(HIT)方面有丰富经验, 卫生信息交流(HIE), 健康保险交易所(HIX), 电子健康记录(EHR), 各州医疗补助计划, 财务管理, 综合资格系统, 业务流程设计, 以及卫生和公共服务项目规划. 公司健康创新部门认证的项目管理专家(PMP), 政策和信息技术小组, Mr. Heaney曾担任多个州和县客户项目的项目经理, 包括PCG规划的主导, 采购, 以及威斯康辛州企业电子病历系统和马萨诸塞州联邦健康安全网(HSN)计划的实施项目, 最近. 在这些约会之前,Mr. 希尼为怀俄明州的全民健康教育实施提供了咨询服务和监督. 在多个州的医疗补助和健康保险项目中拥有丰富的项目管理和咨询经验, Mr. 希尼对主要目标有了全面的理解, 挑战, 以及涉及管理大型复杂HIT项目的主动性工作. Mr. Heaney拥有Colby College的经济学学士学位和Clark University的工商管理硕士(MBA)学位.

亚伦霍尔曼
经理/健康
亚伦霍尔曼目前在公共咨询集团管理医疗补助改革实践. 亚伦的团队为各种医疗补助机构提供咨询, 国家保险监督管理部门, 公共雇员保险计划, 管理医疗机构扩大和整合向受益人和未参保者提供的服务. 这方面的大部分工作着眼于调整筹资和政策战略,以应对可能可避免的疾病和与各种人口与健康相关的基本社会需求相关的护理. 为了达到这些目的, Aaron的团队不断强调系统学习和改进的促进,以此作为建立更持久的医疗保健提供系统的基础.
在加入PCG之前, Aaron是德勤的战略和运营顾问, 美国参议院工作人员, 参加过几次国会和总统竞选. Aaron拥有哈佛大学卫生政策和管理硕士学位,也是哈佛大学陈公共卫生学院卫生政策和管理系的指定兼职教员,在那里他教授研究生水平的课程,有关卫生政策和专业服务行业的趋势.

肖恩·休斯
经理/健康
Mr. 休斯(MBA, CHFP), 公共咨询集团的经理, 是专注于财务管理的有经验的健康管理顾问吗, 战略规划, 政策分析, 信息技术评估, 以及医疗补助机构的管理报告. 他目前担任PCG健康创新卓越中心(COE)负责人, 政策, 信息技术(HIPIT)部门. HIPIT部门领导该公司在全国范围内的医疗服务系统转型工作, 卫生政策, 以及健康信息技术咨询. 这些项目包括运输系统改革的努力, 支付方式改革, 以病人为中心的医疗之家和健康之家方案设计, 健康数据分析, 行为健康系统设计, 双重合格人口管理, 健康交流发展, MES是评估, PMO, 制度创新咨询. Mr. 他获得了经济学和神经科学学士学位 & 他从卫斯理大学(Wesleyan University)获得行为学硕士学位,并在克拉克大学(Clark University)获得工商管理(MBA)硕士学位,专注于医疗保健管理. 他还是医疗保健财务管理协会(HFMA)的注册医疗保健财务专业人员(CHFP).

汤姆Kapusta
副经理/健康
公司健康创新部的副经理, 政策, 和信息技术(HIPIT)团队, Tom在健康信息技术(HIT)方面有丰富的经验, 特别是在医疗补助资格方面, 医疗补助企业系统(MES), 和健康保险交易所(HIX)实现. 他拥有超过15年与各国政府合作的国际经验, 以及公共和私人组织. 支持州和联邦两级的项目, Tom最近的工作包括模块化MES转换和其他业务和技术现代化计划. 他的团队专门为HIT项目提供支持,并为项目管理提供相关的专业服务, 业务分析, 质量保证, 和技术咨询. 他的投资组合包括由医疗改革推动的项目和为PCG客户提供规划支持, 采购, 资金的请求, 项目管理办公室(PMO)的建立和运营, 实施支持, 和第三方用户验收测试(UAT).
Tom’s professional interests include introducing new technologies into the public sector; he is a blockchain enthusiast and a certified Project Management Professional (PMP).

戴尔•麦考特
副经理/健康
Mr. McCourt,副经理,自2011年以来一直是PCG团队的成员. Dale在多个行业拥有超过25年的经验,他曾担任过包括首席运营官在内的各种职位, 项目经理, 财务经理 & 管理和老. 保险精算的分析师. Dale天生的好奇心和使用流程改进技术和技术解决方案解决问题的渴望,在开发旨在主动防范医疗补助提供者欺诈的新产品线中得到了体现, 浪费和滥用, 并通过高接触教育提供者遵守医疗补助计划, 技术驱动的提供者监督技术. 戴尔•麦考特拥有数学和计算机科学学士学位,是一名认证的项目管理专业人士(PMP)。. 戴尔住在阿什维尔, NC与妻子, 威利, 他们是狂热的铁人三项运动员, 享受游泳, 骑自行车和跑步.

梅根·莫里斯
副经理/健康
Ms. 莫里斯, 该公司医疗保健融资解决方案团队的副经理, 是否有经验的项目经理,主要专注于健康和医疗补助项目. 注册项目管理专业人员(PMP). 莫里斯目前负责几项利率设定, 价值取向的采购, 和成本报告项目,并提供项目管理支持的各种额外的业务. Ms. 莫里斯在该州领导了一些项目, 县, 和提供者的水平, 包括最近担任威斯康星州医疗补助成本报告(WIMCR)项目的项目经理, 纽约消防局(FDNY)紧急医疗服务医疗补助补充支付项目, 以及哥伦比亚特区行为健康率研究, 这里仅举几个例子. 她有十多年的项目管理经验, 政策发展, and 实现 experience; during her tenure at PCG, Ms. 莫里斯担任项目管理职务,支持医疗补助计划报销和支付改革项目的各个阶段. Ms. 莫里斯在埃默里大学获得工商管理和会计学士学位,在奥尔巴尼大学获得公共管理硕士学位.

Alissa Narode
副经理/健康
公司医疗保健融资解决方案团队的副经理, Alissa Narode在监督该州的医疗补助费率制定和费率研究项目方面有丰富的经验, 县, 和提供者的水平. 自2015年加入盈科以来. Narode曾担任多个关键客户项目经理,包括, 纽约州学校支助保健服务方案(SSHSP), 佛罗里达州的公共紧急医疗运输(PEMT)项目, 以及爱荷华州和伊利诺伊州的地面紧急医疗运输(GEMT)项目——仅举几个例子. 对于这些项目和其他项目,她说. Narode与州和地方政府机构的一系列利益相关者密切合作, 紧急医疗服务(EMS)提供者, 以及县医疗服务提供者监督医疗补助计划年度成本报告的完成情况. 她的职责涉及成本报告过程的各个方面, 从员工培训和准备到数据分析, 审查, 审计的支持, 和更多的. Ms. Narode加入PCG时拥有广泛的政策和医疗保健经验,包括在纽约州议会和筹款委员会担任首席卫生预算分析师4年多. 她拥有纽约州立大学科特兰分校的学士学位和纽约州立大学宾厄姆顿分校的公共管理硕士学位.

杰伊•派克
副经理/健康
Mr. Peck在PCG工作超过13年, 专门研究医疗补助计划的完整性, 质量改进, 和受益人正当程序. 他成功地领导了大型项目的实施, 比如俄亥俄州的“提供者监督”项目, 以及更集中的努力,如PCG在北卡罗来纳州的事先授权和正当程序监测. Mr. Peck已经发展了一个程序完整性(PI)专业团队, 包括临床评论者, 数据分析师, 和医疗专家, 它帮助许多州改进和优化了他们的PI操作. 这个团队的成就运行了程序完整性操作的范围, 从数据分析和预测建模, 医疗记录审查和审计, 到组织运营咨询. 通过了解医疗补助计划的情况和州预算的现实,Mr. 派克的团队不仅帮助客户收回了数百万美元的资产, 但在成本规避方面也是如此, 从而帮助修改提供者行为, 提高合规, 并将有限的医疗补助资金的影响最大化. 除了医疗补助计划,奥巴马还说. Peck有根据《快乐8网站》进行合规审查的经验,也有审计类似索赔作为质量控制计划的一部分的经验. 他还协助多个州完成ACF联邦第IV-E章审计. Mr. 派克毕业于雪城大学,获得法学学士学位 & 他在克拉克大学获得工商管理硕士学位.

马修Sorrentino
经理/健康
Mr. Sorrentino, 快乐8网站医疗保健融资解决方案部门的经理和卓越中心(COE)负责人, 在医疗补助和医疗保健方面有15年以上经验的管理顾问. Mr. 索伦蒂诺擅长设计, 实现, 以及对医疗运营和支付系统的评估. 具体到医疗保健业务,Mr. 索伦蒂诺在全国监督盈科的索赔处理服务和解决方案, 数据中介服务, 以及收入周期管理服务. 他帮助过医疗补助机构, 私人费用, 协助供应商执行有效率及具成本效益的外判解决方案,处理理赔及支援功能, 简化了重要医疗保健数据的收集,使政策制定者能够对医疗保健项目和资源做出明智的决策, 优化向提供者提供的资金流, 特别关注对医疗安全网至关重要的公共服务提供者. 在支付和偿还制度方面,他说. 索伦蒂诺主导了利率设定, 供应商评估, 以及为机构和社区服务的公共支付人作出的其他重要财务管理努力. 他帮助医疗补助机构和其他公共资助项目从基于成本的补偿项目转向基于灵敏的补偿方法, 现在谈谈基于价值的补偿策略. 此外,先生. 索伦蒂诺主张建立安全的公共服务提供者,为医疗补助计划和无保险患者群体提供不成比例的医疗服务. 他帮助确保了大量新的医疗补助资金流向公立医院, 以社区为基础的供应商, 在第一时间作出回应, 通过创新的补充支付策略和项目来帮助学区. Mr. 索伦蒂诺在医疗补助机构和其他医疗保健项目中从项目设计到战略的各个方面进行了指导, 促进持份者的参与和反馈, 谈判联邦批准, 最后是项目实施.

Marc Staubley
执业区主任/卫生
Mr. Staubley是PCG健康部门的实践区总监(PAD)和PCG股东. 在这个角色, 他为超过400名员工提供行政领导,他们管理跨越35个州的超过200个项目的投资组合. Mr. Staubley是一位经验丰富的卫生和快乐8官网领袖, 我与州和地方卫生和公共服务机构合作了20多年. 他提供了各种报销改革的行政领导, 包括监督向基于资源的支付方法的转换, 绩效工资的实现, 以及对供应商索赔方法的业务流程再造,以适应支付改革的努力. 自1994年加入盈科以来. 作为联邦卫生和快乐8官网项目基于成本和/或成本结算偿还机制的一部分,Staubley还深入参与了提供者成本的确定和报告. 他为快乐8网站客户提供各种持续的报销业务支持, 包括设定年度利率的努力, 成本结算功能, 审核和评估供应商提交的成本和利用率数据. Mr. Staubley的工作涵盖了广泛而多样的一系列项目, 例如家庭和社区服务, 以学校为基础的服务, 运输项目, 传统的国家计划社区服务, 机构服务, 而最近, 配送体系改革方案. 除了人民民主联盟的角色之外,他还担任了总统. Staubley担任人力资源解决方案组织(SSO)总裁.

詹姆斯Waldinger
经理/健康
Mr. Waldinger, PCG的经理, 是一位有经验的医疗补助政策和报销专业人士,专注于医疗保健运营和报销转型, 以及心理健康和药物滥用政策和融合.
Mr. 瓦尔丁格目前在PCG的职责包括监督PCG的业务 第三方管理(TPA)业务线,包括登记、理赔处理、客户服务和个案管理. PCG服务非牟利及公众客户, 根据公共部门客户的特殊需要,调整贸易促进权的运作.
Mr. 瓦尔丁格的背景是医疗补助计划报销计算, 政策发展, 和转换. 他的经历证实了多次行为健康检查, 从供应商战略规划, 进行全州行为健康服务评估, 发展补偿方法,鼓励社区服务的整合. Mr. Waldinger对供应商成本的深入理解, 成本报告, 成本建模, 成本结算经验, 为客户提供对行为健康系统和政策变化的潜在影响的独特理解.
作为马萨诸塞州医疗补助计划的前首席财务官和预算主任, Mass健康, 马萨诸塞州行为健康伙伴关系(MBHP)的首席财务官, Mr. 瓦尔丁格负责了解所有方案和政策变化的财政影响, 包括建筑, 更新, 跟踪所有医疗机构的报销计算, 政策, 和影响. 在Mass健康,先生. Waldinger领导了与多个成功的州计划修正案(spa)和1115豁免提交相关的所有财务努力, 包括马萨诸塞州在2005-6年里程碑式的医疗改革豁免.
与先生联系. 瓦尔丁格在社交媒体上说:
在推特上 @WaldingerPCG
在LinkedIn www.linkedin.com/in/jameswaldingerpcg

乔•韦伯
副经理/健康
Mr. 韦伯,PMP,在PCG工作了13年. Mr. 韦伯帮助领导了医疗保健融资解决方案(HCFS)卓越中心,拥有超过12年的公共部门咨询经验,专注于公共资助的医疗保健项目,包括医疗补助计划, 芯片, 和医疗保险, 强调医疗补助计划在机构和社区项目中的报销. 他领导PCG在全州范围内努力开发和实施cms批准的社区报销方法, EMS, 以及纽约的学校服务项目, 新泽西, 麻萨诸塞州, 宾西法尼亚, 西维吉尼亚州, 乔治亚州, 和威斯康辛州. Mr. 韦伯在机构成本报告和费率设定方面也有丰富的经验, 包括为国营精神科医院准备医疗保险和医疗补助费用报告, 急症护理, 以及长期护理机构. 除了他在医疗融资方面的专业知识外,他还拥有丰富的医疗融资经验. 韦伯还在德克萨斯州和西弗吉尼亚州领导了全州范围内的公共资助行为健康服务项目和财务评估. Mr. 韦伯的经验还包括领导PCG支持纽约州卫生部实施和运行该州的配送系统改革激励支付计划(drip). Mr. 韦伯2005年毕业于圣十字学院(College of the Holy Cross),获得经济学学士学位,2009年获得克拉克大学(Clark University)工商管理硕士学位.

Angelene Willetts-Carvi
副解决方案经理/运行状况
Angelene Willetts-Carvi是公共咨询集团医疗支付服务部门的副解决方案经理. 拥有超过20年的家庭和社区服务(HCBS)经验, 她负责评估, 发展, 提供HCBS质量监督支持服务. Ms. 威利茨-卡维负责伊利诺斯州的质量监督工作, 马里兰, 密歇根, 和俄亥俄州, 进行重大事件和健康福利调查, 供应商合规审查, 现场访问, 用例记录审查, 供应商登记, 和供应商培训. 她是HCBS豁免服务的专题专家, 国家计划服务, 事件调查, 合规, 民族自决, 豁免遵守, 计费, 和欺诈. Ms. Willetts-Carvi获得了首都大学心理学学士学位,并正在克拉克大学攻读医疗管理硕士学位.